吉林省人民政府关于印发《对居民基本生活必需品和服务价格监审实施细则》的通知
吉林省人民政府
吉林省人民政府关于印发《对居民基本生活必需品和服务价格监审实施细则》的通知
吉林省人民政府
通知
各市、州、县人民政府,省政府各委办厅局、各直属机构:
现将《以居民基本生活必需品和服务价格监审实施细则》印发给你们,请认真贯彻执行。
对居民基本生活必需品和服务价格监审实施细则
第一条 为确保居民基本生活必需品和服务项目的价格上涨幅度控制在多数人民群众能够承受的范围之内,保障人民生活安定,根据《国务院关于加强对居民基本生活必需品和服务价格监审的通知》(国发〔1994〕16号),制定本实施细则。
第二条 居民基本生活必需品和服务价格,是指对与居民日常生活关系最为密切,其价格变动对居民生活影响较大,群众反应比较敏感的重要消费品和服务价格。
第三条 对居民基本生活必需品和服务价格进行监审是指:通过建立调价备案制度,监测其价格走势,为宏观决策提供信息;必要时通过对其中的部分品种提价行为进行审核,并视情况进行适度干预。
第四条 实行监审的项目及代表品由省价格主管部门确定。监审价格的具体种类包括粮食、食用植物油等主副食品,日用消费品、民用燃料、服务收费项目等23项;监审权限分别依据各品种的价格管理权限和商品特点确定(具体监审项目、监审权限及监审范围见附件)。对市(州)
、县管理和监审的项目,必要时省价格主管部门可牵头协调全省价格。价格管理权限发生变化时,价格监审权限也相应随之调整。
第五条 在本细则确定的监审范围内,所涉及的生产、经营企业有义务将基本生活必需品和服务价格调整情况及时向当地政府价格主管部门报告,下级政府也有义务按要求向上级政府报告基本生活必需品和服务价格的调整情况。
第六条 附件所列监审种类中属于市(州)、县政府定价的项目,在价格调整时,须于调价出台前10日向上一级政府价格主管部门备案,必要时上级价格主管部门可予以干预;属于省价格主管部门管理价格的调整,须于调价出台前10日向国家计划委员会备案;属于市场调节价的项
目,生产、经营企业在调整价格时,要于调价前5日向价格监审主管部门备案。备案内容与第八条申报审核的内容相同。
第七条 在监审范围内的商品和服务项目价格变动出现异常情况时,要对其品种的调价幅度、调价的间隔时间和在一定时间内累计调价幅度进行审核。
第八条 对实行审核的品种,其调价申请由原定价部门和生产、经营企业向当地价格主管部门提出,须报请审核的内容包括:调价品种、现行价格、拟调整价格、调价幅度、调价时间及调价的主要理由等。
第九条 价格主管部门要认真审查原定价部门和生产、经营企业的申报。对原定价部门和企业的申报要在10日内予以明确答复,逾期未予答复的,原定价部门和企业可自行调价。
第十条 对申报调价的品种,在调价理由不充分或可能对市场物价稳定和人民生活安定产生重大影响时,价格主管部门可采取适当方式进行干预。
第十一条 各市、州人民政府价格主管部门要于每月月末前将本月当地的调价备案和审核情况汇总报省价格主管部门,具体办法由省价格主管部门另行发文。
第十二条 各地价格主管部门要区别不同商品情况,分类制定少数重要监审商品的指导性进销差率、批零差率、加工费率以及利润率,供企业定价时参考;必要时价格主管部门可报请当地人民政府批准,要求有关部门遵照执行。
1994年实行监审的粮油和副食品批发价格、民用煤零售价格全部由当地价格主管部门进行审核,其中粮油、猪肉、牛奶及民用煤,各地审核后报省价格主管部门备案;粮油、副食品零售价格分别实行利润率或差率控制,具体利润率或差率由当地价格主管部门确定,报省价格主管部
门备案。
第十三条 在基本生活必需品和服务价格波动过大时,价格主管部门报经当地人民政府批准后,可实行临时性限价措施。
蔬菜等鲜活品种,各地价格主管部门可根据当地批发市场价格情况,会同工商行政管理部门通过适当方式定期发布销售参考价格,对市场物价走势进行引导。在重要节日期间,各地可以根据本地实际,实行短时期的最高限价。
第十四条 要加强和完善对基本生活必需品和服务价格的调控手段,对粮、油、肉等重要商品要建立储备制度。要抓紧建立省级粮食风险基金,尽快推广和完善副食品价格调价基金制度。
第十五条 列入监审的种类,各地价格主管部门要对价格定期审核,还要审核企业执行国家定价政策、执行备案、申报制度和执行差率、费率控制标准的情况。
第十六条 各地价格主管部门要加强对基本生活必需品和服务价格的监督检查,督保企业自觉执行本细则的规定。对于违反规定者,价格检查机构要依据有关法规予以查处。
第十七条 各级政府要加强对居民基本生活必需品和服务价格监审工作的领导,并将落实情况向上一级人民政府报告。
第十八条 本细则自发布之日起实施。
第十九条 本细则的解释权为省价格主管部门。
附:吉林省居民基本生活必需品和服务价格监审项目、权限及范围吉林省居民基本生活必需品和服务价格监审项目、权限及范围
一、上级价格主管部门对下级管理价格监审项目:
(一)国家价格主管部门监审项目:
监审项目 价 别 监审范围
1.食盐 批发、零售
2.房租 收费标准
3.医疗费 收费标准
4.学杂费 收费标准
(二)省价格主管部门监审项目:
5.液化石油气 出厂、零售
6.民用自来水 收费标准
7.托儿费 收费标准
8.市内公共交通 收费标准
9.民用煤气 收费标准
二、价格主管部门对市场调节价格监审项目:
(一)省监审项目:
10.食糖 出厂 新中国糖厂、范家屯糖厂
绵白糖
砂糖
11.洗衣粉 出厂 四平联合化工厂、四平油脂化工
厂
12.肥皂 出厂 四平联合化工厂、四平油脂化工
厂
(二)市、州、县监审项目:
食糖 零售 各市、县主要国合商店
砂糖 零售 各市、县主要国合商店
洗衣粉 零售 各市、县主要国合商店
肥皂 零售 各市、县主要国合商店
13.民用煤 零售 全省供民用煤企业
14.面粉 批发、零售 境内粮食批发、零售企业
(含个体户)
标准粉 批发、零售 境内粮食批发零售企业
(含个体户)
15.粳米 批发、零售 境内粮食批发零售企业
(含个体户)
16.挂面 批发、零售 境内粮食批发零售企业(含
个体户)
17.豆油 批发、零售 境内粮食批发零售企业
(含个体户)
18.肉类 批发、零售 境内肉类批发、零售企业
鲜猪肉
鲜牛肉
鲜羊肉
19.鸡蛋 批发、零售 境内鸡蛋批发、零售企业
20.牛奶 批发、零售 境内牛奶批发、零售企业
21.酱油 批发、零售 境内酱油批发、零售企业
22.豆腐 批发、零售 境内豆腐批发、零售企业
干豆腐 批发、零售
水豆腐 批发、零售
23.大酱 批发、零售 境内大酱批发、零售企业
1994年4月21日
预防性健康检查管理办法
卫生部
预防性健康检查管理办法
1995年6月2日,卫生部
注:1996年5月29日 卫监发(1996)第33号文中指出本文中的“食品卫生监督机构”改为“卫生行政部门”,文中的“《中华人民共和国食品卫生法(试行)》”改为“《中华人民共和国食品卫生法》”。
第一章 总 则
第一条 为加强卫生监督管理,保证预防性健康检查的质量,依据国家现行有关卫生法律、法规的规定,特制定本办法。
第二条 预防性健康检查是指对食品、饮用水生产经营人员、直接从事化妆品生产的人员、公共场所直接为顾客服务的人员、有害作业人员、放射工作人员以及在校学生等按国家有关卫生法律、法规规定所进行的从业前、从业和就学期间的健康检查。
第三条 预防性健康检查工作由省级政府卫生行政部门统一管理,各级卫生行政部门主管本辖区的预防性健康检查工作。
第二章 单位管理
第四条 承担预防性健康检查工作的医疗卫生机构必须经政府卫生行政部门审查批准后,方可在指定范围内开展预防性健康检查工作。
第五条 健康检查单位应设置候诊室、化验室、档案室及卫生间等,并配备相应仪器设备;要有健全的临床检查、实验室检验、X光检查和档案管理等常规工作程序;严格执行消毒、隔离制度和各项医护技术操作规范。
第六条 健康检查单位应根据健康检查对象和内容确定相应的专业人员参加预防性健康检查工作。主检人员应由主治(管)医(技)师以上或相应职称的专业人员担任。
第七条 健康检查单位不得随意增减健康检查项目和频次。必须接受上级专业机构的业务指导和卫生监督机构质量控制、技术考核等全面监督管理。每年定期向卫生监督机构报告预防性健康检查工作情况,按规定做好疫情、职业病报告和卫生统计工作。
第八条 预防性健康检查工作人员必须遵纪守法、恪守医德、秉公办事、廉洁自律。
第九条 各级政府卫生行政部门每年要对本地区承担预防性健康检查单位的预防性健康检查工作进行一次全面检查。
第三章 工作程序和内容
第十条 各级卫生监督机构应制定预防性健康检查工作计划。
第十一条 受检单位应按规定向卫生监督机构提交受检人员名单,并由受检单位负责建立个人健康档案。
第十二条 承担健康检查的单位根据卫生监督机构确定的受检人员名单,按规定的应检项目安排健康检查。具体健康检查工作按国家有关技术规范进行。
第十三条 健康检查单位应将受检人员的检查、检验等原始记录及健康检查结果报送卫生监督机构。
第十四条 卫生监督机构根据健康检查结果,对预防性健康检查合格者签发健康合格证明。对不合格者提出处理意见并监督执行。原始材料同时交受检单位或规定的存档单位存档。
第十五条 卫生监督机构须按年度将管辖范围内的预防性健康检查情况统一汇总、分析并及时报送当地卫生行政部门和上级卫生监督机构。
第十六条 预防性健康检查的内容:
(一)对从事食品、饮用水生产经营人员、化妆品生产人员、公共场所直接为顾客服务人员,主要检查病毒性肝炎、痢疾、伤寒、活动性肺结核和皮肤病等疾病。
(二)对有害作业人员和放射工作人员主要检查职业禁忌症、职业病及与职业有关的疾病。
(三)对在校学生主要检查生长发育、健康状况以及常见病、传染病和地方病。
(四)有关卫生法律、法规对预防性健康检查内容另有规定的按有关法律、法规规定进行。
(五)根据实际情况,确需增减的预防性健康检查的具体项目,须报请省、自治区、直辖市政府卫生行政部门批准后,方可进行。
第十七条 预防性健康检查的频次依照相应的卫生法律、法规或规章的规定进行。
第十八条 健康检查单位根据国家和地方政府有关规定收取健康检查费,不得擅自提高收费标准,严禁乱收费。
第十九条 预防性健康检查工作使用由卫生部统一制定的预防性健康检查用表。
第四章 附 则
第二十条 对未经政府卫生行政部门审查批准,擅自开展本管理办法第二条规定范围的预防性健康检查的单位,由政府卫生行政部门责令其停止体检活动,没收非法所得。
第二十一条 对玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊、弄虚作假的工作人员,由主管部门给予行政处分。造成严重后果构成犯罪者,由司法机关依法追究刑事责任。
第二十二条 全国预防性健康检查统一使用中华人民共和国预防性健康检查用表,包括:
1、从业人员健康检查表;
2、有害作业人员健康检查表;
3、放射工作人员健康检查表;
4、学生健康检查表。
第二十三条 本办法由卫生部负责解释。
第二十四条 本办法自公布之日起实施。过去有关预防性健康检查的规定与本办法相抵触的,以本办法为准。
编号-------------- --------------
中华人民共和国预防性健康检查用表 | |
| 像 |
从业人员健康检查表 | |
| |
| |
| 片 |
| |
--------------
体检日期: 年 月 日
------------------------------------------------------------------------------------
单位: 单位性质:全民、集体、三资、个体
---------------------------------- ----------------------------------
姓名:----------性别:----------年龄:--------民族:----------文化程度:------------
工种:----------工龄:----------
------------------------------------------------------------------------------------
既往|病 名| 肝炎 | 痢疾 | 伤寒 | 肺结核| 皮肤病| 其它
|--------|--------|--------|--------|--------|--------|------------------
病史|患病时间| | | | | |
----|------------------------------------------------------------------------------
体| 心| |肝|
|----|------------------------------|--|------------------------------------
| 脾| |肺|
|----|------------------------------------------------------------------------
|皮肤|手癣 指甲癣 手部湿疹 银屑(或鳞屑)病 渗出性皮肤病 化脓性皮肤病
征|----|------------------------------------------------------------------------
|其它| |医师签名:
----|------------------------------------------------------------------------------
X或|
线胸|
胸部|
透拍|
片| 医师签名:
----|------------------------------------------------------------------------------
| 检 查 项 目 | 检 查 结 果 | 检 验 师 签 名
实 |----------------------|----------------------|------------------------------
化|大便| 痢疾杆菌 | |
验 | |----------------|----------------------|------------------------------
验|培养| 伤寒或副伤寒 | |
室 |----|----------------|----------------------|------------------------------
单| 肝| 谷丙转氨酶 | |
检 | |----------------|----------------------|------------------------------
附| 功| HBsAg | |
查 | |----------------|----------------------|------------------------------
后| 能| HBeAg* | |
|------------------------------------------------------------------------------
| 其 它
------------------------------------------------------------------------------------
检查结论: | 卫生监督机构意见:
|
|
|
主检医师签名: |
(公章) | (公章)
年 月 日 | 年 月 日
------------------------------------------------------------------------------------
*HBsAg阳性者需作HBeAg检查。
此表用于公共场所、食品生产经营、化妆品生产和供水从业人员的预防性健康检查。
中华人民共和国卫生部制
编号:------------ --------------
中华人民共和国预防性健康检查用表 | |
有害作业人员健康检查表 | 像 |
| |
| |
| |
| 片 |
| |
--------------
单位: 单位性质:国有、集体、三资、个体 车间: 工种:
---------------- ------------------------ ---------- ------
姓名:----------性别:--------民族:--------婚姻:--------出生日期:--------年----月
出生地:------------家庭住址:----------------------------检查日期:--------年----月
总工龄:------------接害工龄:--------------------毒害名称:------------------------
一、职业史
------------------------------------------------------------------------------------
起止日期 | 工 作 单 位 | 车间 | 工种 |有害因素| 防 护 措 施
------------|------------------|--------|--------|--------|--------------------
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
------------------------------------------------------------------------------------
二、既往病史------------------------------------------------------------------------
三、急慢性职业病史
病名:--------------------诊断日期:----------------诊断单位:--------------------
是否痊愈:------------------------------------------------------------------------
经期
四、月经史 (初潮:----停经年龄) --------------
周期
五、生育史:现有子女--------人、流产--------次、早产--------次、死产--------次、
异常胎--------次
六、烟酒史:不吸烟、偶吸烟、经常吸--------包/天、共--------年;
不饮酒、偶饮酒、经常饮--------m1/日、共------年。
七、其 它
------------------------------------------------------------------------------------
八、症 状
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 检 查 日 期 | | 检 查 日 期
项 目 |----------------------------------------| 项 目 |------------------------------------------
| 年 月 日| 年 月 日| 年 月 日| | 年 月 日| 年 月 日| 年 月 日
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
1.头痛 | | | |35.气短 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
2.头(晕)昏 | | | |36.胸闷 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
3.眩晕 | | | |37.胸痛 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
4.失眠 | | | |38.咳嗽 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
5.嗜睡 | | | |39.咳痰 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
6.多梦 | | | |40.咯血 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
7.记忆力减退 | | | |41.哮喘 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
8.易激动 | | | |42.心悸 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
9.疲乏无力 | | | |43.心前区不适 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
10.低热 | | | |44.食欲减退 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
11.盗汗 | | | |45.消瘦 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
12.多汗 | | | |46.恶心 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
13.全身酸痛 | | | |47.呕吐 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
14.性欲减退 | | | |48.腹胀 | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
15.视物模糊 | | | |49.腹痛 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
16.视力下降 | | | |50.肝区痛 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
17.眼痛 | | | |51.腹泻 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
18.羞明 | | | |52.便秘 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
19.流泪 | | | |53.尿频 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
20.嗅觉减退 | | | |54.尿急 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
21.鼻干 | | | |55.尿血 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
22.鼻堵 | | | |56.皮下出血 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
23.流鼻血 | | | |57.皮肤搔痒 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
24.流涕 | | | |58.皮疹 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
25.耳鸣 | | | |59.浮肿 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
26.耳聋 | | | |60.脱发 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
27.口渴 | | | |61.关节痛 | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
28.流涎 | | | |62.四肢麻木 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
29.牙痛 | | | |63.动作不灵活 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
30.牙齿松动 | | | |64.月经异常 | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
31.刷牙出血 | | | |65. | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
32.口腔异味 | | | |66. | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
33.口腔溃疡 | | | |67. | | |
----------------|------------|------------|------------|------------------|------------|------------|--------------
34.咽痛 | | | |医生签名: | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
*有上述症状用“+”表示,无症状用“--”表示。
九、体 征
----------------------------------------------------------------------------------
| 检 查 日 期
项 目 |--------------------------------------------------------------
| 年 月 日| 年 月 日| 年 月 日
------------------|------------------|------------------|----------------------
|一般状况 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
一|体温℃ | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
般|脉率 次/分 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
情|血压 kPa | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
况|面色 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|身高 cm | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|体重 kg | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|医生签名 | | |
--|--------------|------------------|------------------|----------------------
|外眼 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|晶体 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
五|眼底 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|外耳 | | |
----------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------
| 听 | 左 | | |
| |------|------------------|------------------|----------------------
| 力 | 右 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|鼻 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|口腔 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
官|咽喉 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
| | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|医生签名 | | |
--|--------------|------------------|------------------|----------------------
|心脏 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
内|肺 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|肝 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|脾 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
科| | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|医生签名 | | |
----------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------
| 检 查 日 期
项 目 |--------------------------------------------------------------
| 年 月 日| 年 月 日| 年 月 日
------------------|------------------|------------------|----------------------
|腹部 | | |
外|--------------|------------------|------------------|----------------------
|四肢 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|皮肤及附件 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|浅表淋巴结 | | |
科|--------------|------------------|------------------|----------------------
|甲状腺 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
| | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|医生签名 | | |
--|--------------|------------------|------------------|----------------------
|腱反射 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|肌力 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|肌张力 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
神|共济运动 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|感觉异常 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|三颤 | | |
经|--------------|------------------|------------------|----------------------
|皮肤划纹症 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|病理反射 | | |
系|--------------|------------------|------------------|----------------------
|白指 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|皮肤温度 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
统|冷水试验 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|甲皱微循环 | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
|医生签名 | | |
----------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------
| | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
其| | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
| | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
它| | | |
|--------------|------------------|------------------|----------------------
| | | |
----------------------------------------------------------------------------------
十、化验及其它检查
------------------------------------------------------------------------------------------
| 检 查 日 期
项 目 |--------------------------------------------------------------
| 年 月 日| 年 月 日| 年 月 日
--------------------------|------------------|------------------|----------------------
| 9 | | |
|白细胞×10 /L | | |
|----------------------|------------------|------------------|----------------------
|中性 % | | |
|----------------------|------------------|------------------|----------------------
|淋巴 % | | |
|----------------------|------------------|------------------|----------------------
血|单核 % | | |
|----------------------|------------------|------------------|----------------------
| 12 | | |
|红细胞×10 /L | | |
|----------------------|------------------|------------------|----------------------
|血红蛋白 g/L | | |
|----------------------|------------------|------------------|----------------------
| 9 | | |
|血小板×10 /L | | |
--|----------------------|------------------|------------------|----------------------
|尿蛋白 | | |
|----------------------|------------------|------------------|----------------------
|尿糖 | | |
|----------------------|------------------|------------------|----------------------
尿|红细胞 | | |
|----------------------|------------------|------------------|----------------------
|白细胞 | | |
|----------------------|------------------|------------------|----------------------
|管型 | | |
------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------
肝|SGPT | | |
功|----------------------|------------------|------------------|----------------------
能|HBsAg | | |
--------------------------|------------------|------------------|----------------------
胸部X线检查 | | |
--------------------------|------------------|------------------|----------------------
心电图 | | |
--------------------------|------------------|------------------|----------------------
B超 | | |
--------------------------|------------------|------------------|----------------------
尿:铅东砷镉氟锰 | | |
--------------------------|------------------|------------------|----------------------
血:铅 | | |
--------------------------|------------------|------------------|----------------------
尿:δ--氨基乙酰丙酸 | | |
--------------------------|------------------|------------------|----------------------
血:锌卟啉原 | | |
--------------------------|------------------|------------------|----------------------
尿:β2--微球蛋白 | | |
--------------------------|------------------|------------------|----------------------
全血:胆碱酯酶 | | |
--------------------------|------------------|------------------|----------------------
|FVC % | | |
肺|----------------------|------------------|------------------|----------------------
功|FEV1 % | | |
能|----------------------|------------------|------------------|----------------------
|FEV1/FVC % | | |
------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------
| 检 查 日 期
项 目 |------------------------------------------------------------
| 年 月 日| 年 月 日| 年 月 日
------------------|------------------|------------------|--------------------
lgA | | |
------------------|------------------|------------------|--------------------
lgG | | |
------------------|------------------|------------------|--------------------
lgM | | |
------------------|------------------|------------------|--------------------
lgE | | |
------------------|------------------|------------------|--------------------
检查结论: | | |
|主检医师签名 |主检医师签名 |主检医师签名
| | |
| | |
| | |
| (公章) | (公章) | (公章)
| 年 月 日| 年 月 日| 年 月 日
------------------|------------------|------------------|--------------------
卫生监督机构意见:| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| (公章) | (公章) | (公章)
| 年 月 日| 年 月 日| 年 月 日
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
填表说明:
1.体检表中的症状、体征、化验及其它检查项目,可根据不同有害因素选用或添加必要
的项目。
2.噪音作业工人体检时的既往史应重点询问传染病史,可能损伤听力的用药史,耳病史
及高血压史。
3.月经史按规定填上相应的数字,初潮15岁、经期3—5天、周期26—30天、停经年龄
48岁,则写成:
3—5
15------------ 48 .
26—30
4.化验及其它检验报告单贴在附页。
中华人民共和国卫生部制
编号:-------------- --------------
中华人民共和国预防性健康检查用表 | |
放射工作人员健康检查表 | 像 |
(就业前检查) | |
| |
| |
| 片 |
| |
--------------
单位:--------------------姓名:--------------性别:------------民族:----------------
家庭住址:----------------出生日期:----------出生地:----------文化程度:------------
检查日期:------------准备从事的放射工作:非密封型 密封型 混合型
--------------------------------------------
一、职业史
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起止日期 | 工 作 单 位 | 工 种 | 接触职业危害种类 | 防护措施
------------|----------------------|----------|--------------------|--------------
| | | |
| | | |
| | | |
--------------------------------------------------------------------------------------
二、病史
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呼吸系统 |
----------------|--------------------------------------------------------------------
循环系统 |
----------------|--------------------------------------------------------------------
消化系统 |
----------------|--------------------------------------------------------------------
造血系统 |
----------------|--------------------------------------------------------------------
内分泌系统 |
----------------|--------------------------------------------------------------------
泌尿生殖系统 |
----------------|--------------------------------------------------------------------
皮 肤 |
----------------|--------------------------------------------------------------------
其 它 |
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三、婚姻、月经及生育史(男性填写婚姻和配偶生育史)
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婚 | 结 婚 日 期 | 年 月 |配偶接触放射线情况|
|------------------|----------------------------------------------------------
姻 |配偶职业及健康状况|
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|孕 次| |活产次| 男 女 | 早产次 | |死产次|
生 |------|----------|------|------------|----------|------------------------
|多胎次| |畸胎次| |不孕育原因|
育 |------------------|----------------------------------------------------------
| 子女健康状况 |
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月经| (初潮年龄: 停经年龄: )
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四、家庭史(有无遗传性、出血性、恶性肿瘤等疾病)
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五、个人生活史(多年居住地区、饮食习惯、烟酒嗜好用量)
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