非法行医罪的主体分析

栾桂平


　　非法行医罪是指未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的行为。其行为主体必须是未取得医生执业资格的人。但如何理解和界定“未取得医生执业资格”呢。
　　根据《执业医师法》第十二、十三条的规定，国家实行医师执业注册制度。只有通过了医师资格考试，取得医师资格，并且进医师注册取得执业证书后，方可从事医师执业活动。但问题是，刑法第三百三十六条中的“未取得医生执业资格”是仅指未取得职业医师资格，还是既包括未取得职业医师资格、也包括取得了执业医师资格但没有取得执业证书？
　　目前实践中常出现的医院医生私自挂靠其他医院为患者诊治看病的问题。一种观点是，刑法第三百三十六条的“未取得医生执业资格”仅指未取得职业医师资格，那么这种行为不构成非法行医罪；另一种观点是，“未取得医生执业资格” 既包括未取得职业医师资格、也包括取得了执业医师资格但没有取得执业证书的情况，则这种私自挂靠的行为构成非法行医罪。因为《执业医师法》第十四条规定，医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。第十七条规定，医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。即医生执业资格应是医师资格和执业资格的统一，医生应在规定的时间、地点、范围类别内执业。
　　刑法第三百三十六条的“未取得医生执业资格” 既包括未取得职业医师资格、也包括取得了执业医师资格但没有取得执业证书的情况。其理由一是从实质来看，非法行医罪，首先侵犯的是公共卫生，其次侵犯的是医疗管理秩序，取得医师资格但没有取得执业证书的人行医，也侵犯了上述两种法益。医疗行业是关系到人民生命健康的特殊职业，不仅要求医务人员具备能胜任工作的医学知识和技能，还要求医疗机构提供必要的设备和条件，否则，也会危害公共卫生。二是将“未取得医生执业资格”做这样的解释，可以在尊重罪刑法定原则的前提下统一《刑法》和《执业医师法》的相关规定，有利于在实践中对非法行医罪的认定和操作。三是鉴于目前我国医疗行业医疗管理、秩序混乱，非法行医现象严重，做这样的解释更能够打击非法行医行为，规范医疗行业，保证医疗质量，保障人民的生命健康安全。


北安市人民法院　栾桂平
国家工商局


工商行政管理机关检查处理投机倒把违法违章案件程序的规定（试行）

1987年5月12日，国家工商局

为了加强检查处理投机倒把违法违章（以下简称投机违法）案件工作，提高办案质量，特制定本规定。

管辖和立案
第一条 对投机违法案件的检查处理，由先查获地的工商行政管理机关负责。需要有关地配合协助的，有关地的工商行政管理机关应当积极给予支持。
案件查获地的工商行政管理机关不便查处时，经上一级工商行政管理机关批准后，应将案件连同所查获的财物一并移交主要作案地的工商行政管理机关检查处理。
牵涉几个地区的案件，可以共同协商联合查处或者分别查处。发生争议时，由各方直接上级工商行政管理机关协商指定查处单位；协商不成时，由各方共同上级工商行政管理机关指定查处单位。
第二条 工商行政管理机关检查处理投机违法案件的来源：
一、机关、团体、企业、事业单位和个人检举的；
二、当事人主动交代的；
三、上级领导机关交办的；
四、有关部门移送的；
五、工商行政管理机关在工作中发现的。
第三条 工商行政管理机关对投机违法案件的材料，应当及时进行审查。对有投机违法事实需要处罚或有较大嫌疑需要调查处理的，应当立案。
立案标准，由各省、自治区、直辖市工商行政管理局具体规定。
第四条 立案应当填写立案报告表，由县以上（包括县及相当于县的市和区，下同）工商行政管理局局长审查批准后，指定专门办案人员负责调查。
经调查，没有投机违法事实，或者投机违法事实轻微，不需要处罚的，经县以上工商行政管理局局长批准，应当将原案撤销。
第五条 对正在进行的投机违法活动可立即查处，但事后应当补办立案手续。

检查和调查
第六条 办案人员在执行检查和调查任务时，应当出示国家工商行政管理局统一颁发的检查证，必要时还应当出示县以上工商行政管理机关的证明文件。
第七条 需要当事人到指定地点接受询问的，应当发出通知书，当事人无正当理由不到，可请公安机关给予协助。
询问当事人时，办案人员不得少于二人。
第八条 办案人员询问当事人时，应当允许当事人进行陈述或辩解。
第九条 询问当事人应当有笔录，必要时可以录音或录像。询问笔录应当交当事人核对；对于没有阅读能力的，应当向其宣读。笔录如有差错、遗漏，应当允许当事人更正或补充，经核对无误后，由当事人逐页在笔录上签名或盖章。办案人员亦应在笔录末页签名。当事人拒绝签名或盖章的，应当在笔录上注明。
需要当事人写出书面材料的，应当由当事人书写；书写有困难的，可找人代写。当事人要在材料上签名或盖章。
第十条 办案人员可以对当事人的财物进行检查。必须进行人身搜查时，应当由公安机关进行，工商行政管理机关予以协助。
第十一条 询问证人，应当个别进行。询问前，应当告知证人要如实地提供证据。询问时，办案人员不得少于二人。
询问证人应当有笔录。询问笔录应当交被询问人核对；对于没有阅读能力的，应当向其宣读。笔录如有差错、遗漏，应当允许被询问人更正或补充，经核对无误后，由被询问人签名或盖章。询问人和记录人员亦应在笔录末页签名。
第十二条 调查案件的函件应当由县以上工商行政管理局签发和受理。受理单位应当认真调查，及时复函。
外出调查案件，不得少于二人。在调查中发现新线索需要到其他单位调查时，可由当地县以上工商行政管理局转为介绍。
调查的材料，应当注明来源和出处，并由被调查人和所在单位签名、盖章。
第十三条 需要冻结违法单位的银行存款时，由县以上工商行政管理局局长批准，按有关规定执行。一般只准冻结其相当于违法金额的数目，冻结期限不得超过三个月。需要延长冻结期限的，必须另办手续。
第十四条 扣留当事人的财物时，应当开具扣留单据，并交给当事人一份。
对扣留的财物，应当妥善保管，严禁动用、调换或损毁。经查明确实与案件无关的，应当迅速退还原主。对容易腐烂变质的物品，在及时征得当事人同意后，可以先行处理；无法找到当事人的，经县以上工商行政管理局局长批准，也可以先行处理。
第十五条 检查处理外省过境物资，应当执行国家的有关统一规定。
第十六条 需要对当事人的住处或其他地方进行搜查时，由县以上工商行政管理局局长审核，并经县以上公安局局长批准，由公安机关执行，工商行政管理机关予以配合。
对当事人交代出来的存放他处的违法物品和现金，工商行政管理机关可以派人会同必要的见证人与当事人同往，着其取出。
第十七条 需要对当事人进行收审、拘留时，由县以上工商行政管理局局长审核，并经县以上公安局局长批准，由公安机关执行。收审、拘留期间的审查工作，由公安机关负责，工商行政管理机关配合。对不追究刑事责任的，由工商行政管理机关处理。
第十八条 办案人员有下列情形之一的，应当回避：
一、本案当事人或者当事人的近亲属；
二、与本案有利害关系；
三、与本案当事人有其他关系，可能影响对案件公正处理的。
办案人员的回避，应当由县以上工商行政管理局局长决定。

审批和定案
第十九条 案件调查终结后，承办人应当写出案件处理意见报告，并填写案件处理报批表，按审批规定连同案卷一并上报审批。
案件处理意见报告内容包括：案由、案件性质、当事人基本情况、投机违法事实、牟利金额、当事人陈述、处罚依据、建议处理意见等。
第二十条 各地工商行政管理机关立案查处的非法所得在十万元以上或非法所得不足十万元情节特别严重的案件，立案和结案的材料应当及时书面报送国家工商行政管理局备案。
第二十一条 国家工商行政管理局认为需经其审批后才能处理的案件，应当在接到报送的立案材料后十五天内，通知立案查处的工商行政管理局及所在的省、自治区、直辖市工商行政管理局按本规定第十九条上报国家工商行政管理局审批；未经批准，不得自行处理。
第二十二条 各省、自治区、直辖市工商行政管理局应当制定相应的案件审批规定。
立案单位按规定需要上报的案件，不得隐瞒不报。经上级审批的案件，必须执行。
第二十三条 案件经过调查，证据确凿，事实清楚，当事人交代与查证的材料基本一致，按规定程序批准后，即可定案处理。
当事人隐瞒事实，拒不交代，但证据确凿，主要情节已经查清，经批准后也可以定案处理。
第二十四条 定案处理的案件，应当由承办案件的工商行政管理局做出书面处理决定。书面处理决定内容包括：当事人的基本情况、投机违法事实、技术鉴定结论、案件性质、处理依据、处罚结论、申诉期限。
第二十五条 书面处理决定应当送达当事人，抄报上级工商行政管理机关；必要时抄送有关地的工商行政管理机关。

复 议
第二十六条 当事人对工商行政管理机关的处理决定不服的，在接到书面处理决定后十五日内，可以向上一级工商行政管理机关申请复议。
第二十七条 当事人向上级工商行政管理机关提出复议申请，应当同时将申请书的副本送交原处理机关。原处理机关应当将申请书连同案卷送上级工商行政管理机关。
第二十八条 上级工商行政管理机关接到当事人的复议申请后，应当就原处理机关认定的事实和适用的法律、法规或规章进行全面审查，及时做出书面复议决定，送达当事人，同时抄送原处理机关。
复议期间，原处理决定暂不执行。
第二十九条 上级工商行政管理机关对下级工商行政管理机关查处或复议的案件，国家工商行政管理局对各级工商行政管理机关查处或复议的案件，发现确有错误，有权指令下级工商行政管理机关予以纠正，或责成下级工商行政管理机关重新复议。

执 行
第三十条 处理决定发生效力后，原处理机关必须执行。
第三十一条 具备下列条件之一的处理决定发生效力：
一、当事人收到处理决定书后，已过规定期限，没有按本规定申请复议的；
二、上级工商行政管理机关做出的复议决定。
第三十二条 经审查当事人没有投机违法行为或经批准免除处罚的，其被冻结或扣留的财物，应当立即解冻返还。
第三十三条 需要作罚款或没收财物处理的，应当向当事人出具罚款、没收单据。
第三十四条 被处罚的单位拒绝缴纳罚没款的，工商行政管理机关可按有关规定通知银行办理划拨手续。
被处罚的个人拒绝缴纳罚没款的，工商行政管理机关可通知其所在单位从个人收入中扣缴，或请有关部门强制缴纳。
第三十五条 没收的物品，由县以上工商行政管理局按以下办法处理：应当归口的，交归口经营单位按国家规定价格收购；无法归口的，交由信托商店收购或寄售；归口经营单位和信托商店不收购或寄售的，可以委托其他零售商店销售。
没收的票证交有关部门统一处理。
经鉴定需要销毁的物资，有规定的按规定办理；没有规定的由县工商行政管理局局长核定后，报上一级工商行政管理机关批准，派人监销。
处理的物资，均需填写处理物资清单存档。
第三十六条 没收、处罚的现金和物品的变价款，按有关规定上交财政，任何单位和个人不准挪用。
第三十七条 对依法追回的被骗取的财物，结案后六个月内能查明原主的，按有关规定退还原主；不能查明原主的，其现金和物品的变价款上缴财政。
第三十八条 当事人遗弃的财物，工商行政管理机关应当认真清点登记。除容易腐烂变质的物品，经县以上工商行政管理局局长批准可以先行处理外，其他财物保留六个月。逾期无人认领的现金和物品的变价款，上缴财政。
第三十九条 扣留的财物，在通知当事人后，超过六个月不来领取的，其现金和物品的变价款上缴财政。
第四十条 办案人员应当严格遵守法纪，秉公执法，不得徇私舞弊。禁止乱扣乱罚、打人骂人、侮辱人格或逼供信；违者给予行政处分，构成犯罪的，依法追究其刑事责任。
第四十一条 工商行政管理机关对单位和个人处罚错了的，应当予以纠正，退还罚款及没收的财物。
第四十二条 案件处理决定或复议决定执行完毕后，即可结案。案件材料应当及时归档。
第四十三条 对阻碍办案人员依法执行公务的，移送政法机关处理。
第四十四条 对检举揭发或者协助办案有功的单位和个人，应当按有关规定给予适当奖励，并为其保密。

其 他
第四十五条 本规定所说当事人，是指进行投机违法活动的单位和个人。
第四十六条 工商行政管理机关查处投机违法案件的程序，除另有规定的以外，适用本规定。
第四十七条 本规定自一九八七年七月一日起实施。